外傷磕碰，磕掉大門牙的事兒并不稀奇。惋惜之余，大多數人的處理方法要么是把牙扔了，要么是收藏起來做紀念。但其實剛脫落的牙齒只要處理得當，還是有機會“種”回去的。

學會現場自救 是最佳處理方案

特別是活潑好動的孩子，在玩耍的過程中難免會遇到一些磕磕碰碰。一旦傷及牙齒，有可能影響孩子的咀嚼功能。因此，家長們一定要知道采取哪些相應措施進行處理，來挽救孩子的牙齒。

首先，讓我們先了解一下最容易受傷的牙齒有哪些?兒童的活動性強，經常導致跌倒和碰撞，切牙處于面部突出部位而容易受傷。尖牙因位置靠后，且有面頰保護，通常損傷較小。所以，兒童最容易受傷的是乳切牙和恒切牙。

那么，牙齒受傷斷裂了，該怎么辦呢?今天給大家介紹一些很實用的方法來拯救兒童大門牙。

當發現牙齒脫落后，不要慌張，要趕緊找到脫落的牙齒。撿起脫落的牙齒時，要捏住牙冠部分!因為牙根表面有牙周膜細胞，是脫落牙齒愈合的關鍵組織，所以絕對不能觸碰和損傷。大家一定要記住，最佳處置方法是自救，即把脫落的牙齒沖洗10秒鐘左右，放回牙槽窩內。沖洗時同樣保持捏住牙冠，然后用潔凈的自來水沖洗10秒鐘左右。將牙齒放回牙列原來的位置，合上嘴迅速去醫院。

存儲方法是關鍵 把牙放在這些溶液里

如果不敢或者不知道怎么將牙齒放回原來的位置時，就診前就要選擇正確的保存介質。如果有條件，最好把牙齒保存在生理鹽水里，如果找不到生理鹽水，也可以選擇將牙齒保存在涼的純牛奶、脫脂牛奶里。如沒有純牛奶也沒有生理鹽水，則可以放在兒童的舌下，舌下有兩個大的唾液腺，舌下腺和下頜下腺會分泌大量口水，然后對牙面進行清潔，并且舌下的溫度是恒定的，相當于牙齒在恒溫箱里進行保存。

生理鹽水、牛奶、唾液和牙齒的牙髓及牙周組織的滲透壓力是相等的，所以保存時不會破壞牙髓和牙周組織，這對于進行愈合有非常重要的作用，也對脫落的牙齒能起到很好的保護作用。

30分鐘黃金搶救期 帶上牙盡快就醫

牙齒從嘴里掉出來以后，它表面的細胞很脆弱，30分鐘后就會慢慢死去了。因此要盡可能在30分鐘內帶著牙齒就醫，這樣能夠提高牙齒的再植成活率。一般醫生會將脫落的部分粘合上去，這種情況下就不用鑲嵌假牙，可以繼續使用自己的牙齒。

這里特別提醒的是：把脫落的牙齒放在紙巾、手帕、棉球里是不可以的。因為這些介質無法為牙齒提供營養，干燥的環境使牙齒根面的牙周膜細胞壞死，影響再植牙的愈合。

乳牙缺失 別忘給“新牙”留地

如果是乳牙的缺失，家長們也不能大意。不要以為能換新牙就忽視了牙齒的健康。這里就需要用到牙齒的間隙保持器保持乳牙的空缺，維持正常的生理間隙。這是一種可以防止鄰牙向喪失部位傾斜和對頜牙伸長而制作的一種裝置，用來保持早失牙齒在牙列中的間隙，保證繼承恒牙的正常萌出。這種保持器容易調整、不易變形，不會增加患兒的痛苦，不易引起患兒口腔不良習慣和心理障礙。

此外，兒童門牙外傷脫落之后因為會出現劇烈疼痛，所以他們會大哭大鬧，在此期間家長們首先要做的就是安撫孩子的情緒，之后再觀察孩子牙齒傷情。根據不同的情況需要采取相應的措施進行治療。同時，很多孩子因為摔掉門牙之后會對自身的形象造成影響，可能會因此而出現自卑心理，家長一定要多陪伴孩子，并且鼓勵他們去正確面對自己的缺失。

文/王婧 吳珺(北京大學首鋼醫院)

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