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近視患者趨勢低齡化 守護青少年“心靈之窗”

評論

“3歲寶寶竟然高度近視550度。”

“不到4歲兒童近視度數達到1600度。”

……

越來越多的近視眼群體趨向于兒童和青少年,他們的“心靈之窗”正變得越來越模糊。據2018年國家衛生健康委員會統計,我國近視患病人數超過4.5億人,居世界首位。兒童青少年近視檢出率高達40%~72%。小學生的近視發病率約30%,初中生約60%,高中生約80%,大學生約90%。值得注意的是,高度近視和病理性近視常導致永久性視力損害,甚至失明,目前已成為我國第二大致盲原因。

近視患者趨勢低齡化

科學研究表明,近視是由遺傳和環境(行為習慣)兩方面因素共同作用形成的,其中環境因素的影響更大。中山大學中山眼科中心專家組指出,學生近視發病率增高與現代生活方式的變化密切相關。比如,學生的學習時間延長了,學業負擔增加了,導致近距離用眼增加;比如,電子產品、電子媒介快速普及,視屏時間占據了包括孩子在內的人們越來越多的時間。

就讀于湖南溆浦縣圣達學校的七年級學生黃慧怡就是因為學習時間過長,用眼不當,從而導致近視的。她告訴中國婦女報·中國女網記者,她酷愛閱讀,走路、坐車時都會看書,每天晚上睡前也看書。小學五年級時眼睛就近視了,配戴了一副眼鏡,目前是左眼200度,右眼400度。

解放軍總醫院第三醫學中心眼科主任醫師吳志鴻認為,學生患有近視,要么是看電子產品過度,要么就是用眼不當,視力疲勞也會導致近視。與上述情況相對應的,就是兒童、青少年靜態活動時間越來越長,睡眠時間越來越少,日間戶外活動時間也越來越少。

北京同仁醫院院長王寧利告訴記者,我國近視眼有三個特點,叫作“小”“深”“高”。“小”就是發病年齡越來越小,幼兒園五六歲的小孩就近視眼了,“深”就是深度數比例也在增加,“高”則是患病率居高不下。

據2016年《國民視覺健康》研究顯示,2012年中國5歲以上總人口中,屈光不正的患病人數在5億人左右,其中超過90%以上的屈光不正是近視,約4.5億人。若沒有有效的政策干預,到2020年,中國5歲以上人口的近視患病率將增長到51%左右,患病人口將達7億。

越來越多的近視患者大部分是兒童與青少年,湖南省溆浦縣圣達學校高中部老師胡康偉說,他所任教的班級,近視眼的學生占40%,大多數都是看電子產品、用眼不當造成的。從整體上來說,學校很重視預防近視眼,除了平時的宣教,每天下午第一節課后都會安排學生做眼保健操,對預防近視眼能有一些效果,提醒學生思想上要重視起來。同時,他也希望這個問題得到家長的重視。“學生畢竟在校的時間只是一部分。”

預防近視眼重在平時重視

“平時,我也提醒過他,少看平板電腦,少看電視,看書時坐姿要正確,但最后還是變成了近視眼。”舒女士說這句話時,顯得有些無奈。

原來,她的兒子小賀在小學三年級時就變成了近視眼,當時并沒注意,直到某一天看東西變得模糊的時候,才意識到自己雙眼視力下降。為此,小賀也感到后悔。他說,要是當初自己少看電子產品,聽媽媽的話,可能就不會變近視眼了。

類似小賀這樣成為近視眼的現象不勝枚舉。北京大學人民醫院眼科主任醫師王凱介紹:“導致近視發展的因素分為先天性遺傳因素和環境因素,而受環境影響形成近視的原因主要有兩個方面。第一是眼睛近距離工作的時間長、強度大。包括看書、寫作業,使用手機、平板電腦等電子產品,還有彈鋼琴等各種活動;第二是缺少戶外運動。陽光能夠刺激視網膜多巴胺的生成,而多巴胺能夠延緩近視的增加速度。一般建議每天在陽光下進行2~3個小時的戶外運動,但實際上很多孩子無法做到這一點,這與學生自身、家庭和學校都有關系。”

北京同仁醫院眼科主任醫師楊曉慧表示,手機和平板電腦都需要近距離使用,孩子在看平板電腦和手機的時候,時間的總量多、單次時間長和用眼距離近,都會導致近視的發生和發展。

近視除了一定遺傳因素外,后天環境因素也是主要原因。王寧利告訴記者,防控近視眼的主戰場應該在學齡前。因為學齡前孩子有150度到175度的遠視儲備,如果孩子在幼兒園把遠視儲備用完了,到了小學肯定近視。所以發生在小學的近視,根源在幼兒園。

正確對待防控、治療近視眼

近視眼給孩子的生活帶來了許多不便,除此之外,也讓家長們擔心,還會千方百計去尋找治療近視眼的方法。

賀女士為了讓孩子的視力能夠恢復一些,不惜重金買了一對角膜塑形片。她說,只要能夠讓孩子的視力恢復一些,花再多的錢都值得。但事實上,孩子的視力沒有恢復,一直保持在左眼350度、右眼200度。

吳志鴻說,很多家長苦于找不到較好的解決辦法,為圖省事選擇配一副眼鏡,使遠視力提高到0.8~1.0,但大多數時間孩子仍然在看近,導致度數進一步快速加深,不得不配更高度數的眼鏡。去年近視200度,今年近視300度,明年還要加深,走上了一條惡性循環的道路。 她介紹,現在沒有一項技術能把近視眼控制住,需要多技術綜合使用,多個部門一起發力。

王寧利認為,防控近視眼,首先,要增加戶外活動時間,如果說只有運動沒有戶外,這個防控是要減分的;其次,就是要做好眼保健操,眼保健操做對了,做準穴位了,做認真了,對緩解視疲勞,減少調節障礙絕對有用;社會上產生的各種近視防控設備儀器,質量把控是第一位,堅決避免儀器設備給孩子帶來的視覺上的二次損傷。

前不久,國家衛生健康委、中央網信辦、教育部、市場監管總局、國家中醫藥局、國家藥品監督管理局等6部門聯合印發了《關于進一步規范兒童青少年近視矯正工作切實加強監管的通知》,通知指出,在目前醫療技術條件下,近視不能治愈。要求相關部門進一步規范兒童青少年近視矯正工作,加強市場監管,維護兒童青少年健康權益。

正如王寧利在今年全國兩會上的呼吁,近視防控沒有神藥,必須是國家戰略、全民行動!

標簽: 青少年 近視防控

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